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Lunes, 21 de diciembre de 2009

Dentro de cuarenta años España será el país más envejecido de Europa. Con una nación a rebosar de abuelos, cada vez será más frecuente convivir con algún familiar que sufra una enfermedad no curable. “Los médicos hemos alargado la vida, pero también la agonía”.

¿Cómo vive y cómo debería vivir una persona el final de sus días? Juan José Rodríguez, presidente de la Organización Médica Colegial (OMC), reconoce que en ese mismo momento no hay que darlo todo por perdido. “Queda mucho por hacer hasta que se firma el certificado de defunción”. El doctor aboga por recuperar la figura del médico que acompaña al enfermo y reconforta a la familia. “Es un periodo de tiempo que, si no se vive con dignidad, se puede convertir en un auténtico infierno”. Además, insiste en que el 50% de la población sufrirá antes de morir.

La sociedad ha dado a los hospitales la responsabilidad de cuidar a los enfermos terminales sin prepararles para ello. Los hospitales no están organizados ni tienen personal capacitado para ofrecer una atención efectiva al paciente moribundo ni a su familia. Según Marcos Gómez, profesor asociado de Medicina Paliativa de la Universidad de las Palmas de Gran Canaria y uno de los cuatro autores del Manual de Medicina Paliativa, el 94% de los más de 6.000 profesionales a los que les preguntó aseguró que no habían recibido ningún tipo de formación en este ámbito.  “Este libro es una guía práctica para estudiantes de medicina y médicos que están en permanente contacto con la muerte y que nunca han sido formados para tratarlos”.

Son varios los motivos por los que el médico no presta la atención adecuada que necesitan los enfermos terminales. Primero, que en la universidad no se ha enseñado nada sobre cómo actuar con un enfermo incurable. Por eso, muchas veces no se puede echar la culpa a los médicos, ya que carecen de recursos para hacer frente a las muchísimas demandas de atención que va a formular el paciente y su familia. “A los estudiantes hay que enseñarles a escuchar; a responder las preguntas de sus pacientes y sus familiares; a mitigar el dolor; a acompañar; a saber estar ahí y que sus pacientes noten su cariño”, cuenta María Nabal, médico de la unidad funcional de cuidados paliativos del Hospital Arnau de Vilanova.

Se pueden contar con los dedos de una mano las facultades de Medicina que disponen de una asignatura concreta, la medicina paliativa, en su plan de estudios. “Necesitamos ser más optimistas y poner en marcha en la adaptación del Espacio Europeo de Educación Superior con el Plan de Bolonia la asignatura como obligatoria”, apunta Carlos Centeno, médico de la unidad de Medicina Paliativa y control de síntomas de la Clínica Universidad de Navarra. Rodríguez añade que, inconscientemente, en las universidades se enseña a salvar vidas y los médicos interpretan la muerte de un enfermo como un fracaso profesional. “Y no. Cuando nacemos empezamos nuestro camino hacia la muerte”, reconoce Rodríguez.

El duelo se maneja siendo sincero. “Hay que decir la verdad y darlo a entender. Hay que darles tiempo. La ciencia comienza a responder los dilemas que se presentan en torno de una persona con una enfermedad terminal. "La tendencia que se impone en los cuidados paliativos es aliviar el sufrimiento del paciente. Así sus familiares también sufren menos”, añade Nabal. 

Humanizar la medicina no quiere decir que los médicos tienen que ser más buenos, sino ser capaces de dar las respuestas más adecuadas a las necesidades de cada enfermo. El objetivo del médico tiene que ser salir al encuentro del sufrimiento del enfermo. Los hospitales no pueden ser lugares inhóspitos. Los usuarios están descontentos porque los pacientes denominados terminales que ya no van a necesitar casi nunca con las ventajas de la alta tecnología, sin embargo va a sufrir con frecuencia todos sus inconvenientes. Se ha avanzado mucho pero todavía hay deficiencias, algunas muy graves. En este esfuerzo colectivo de cuidadores, familia y pacientes, todos deben comprometerse para que alrededor del enfermo reine una atmósfera de respeto, confort, soporte y comunicación.

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4.  manoto»19/12/2009, 14:12 h.

Señora Gracia,muy bueno,buenisimo su comentario de hoy.Hace reflexionar.

Saludos cordiales

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3.  juan azaceta»19/12/2009, 13:12 h.

"Los médicos tienen que ser más buenos[sic]". ¿No será que tienen que ser MEJORES?. ¿Aprobó usted la primaria?

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2.  PJCyM»19/12/2009, 12:13 h.

Quién ha escrito este articulo, no ha tenido ningun familiar enfermo terminal en un Hospital.

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1.  Capablancka, J.T.»19/12/2009, 07:45 h.

La eutanasia debe legalizarse. Pero espero que no con los socialistas en el poder.

:_[[

www.capablancafueelmejor.com

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