Tu cadera también sufre cuando corres: consejos para evitar lesiones

Si nos preguntaran por la articulación que más sufre cuando corremos, probablemente pensaríamos en la rodilla. Pero hay otra que lo hace igualmente y que es causa habitual de dolor entre quienes practican running. Hablamos de la cadera, una estructura que carga el peso de nuestro cuerpo.

El dolor en esta zona puede deberse a varias razones y, como suele ir acompañado de otras molestias —disfunciones en la rodilla, en la parte inferior de la pierna o en la parte baja de la espalda—, puede ser difícil determinar la causa exacta que lo produce. Con motivo de la próxima celebración de la 28ª edición del EDP Medio Maratón de Sevilla —en la que el Grupo Quirónsalud se suma como Healthcare Partner de la prueba—, pedimos al doctor Daniel Cansino, del Hospital Quirónsalud Sagrado Corazón, que nos despeje las dudas que surgen en torno a este problema.

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“La cadera es una de las articulaciones más grandes de nuestro cuerpo y conecta el hueso del muslo o fémur a través de su cabeza con el acetábulo, una cavidad situada en la pelvis con la que se articula. Esta soporta todo el peso del cuerpo, hasta seis veces más cuando corremos”, explica el experto. El especialista apunta que, además de transmitir el peso de la parte superior del cuerpo a las extremidades inferiores, tiene otra función: facilitar los movimientos de las piernas en todas las dimensiones del espacio, es decir, cuando las flexionamos, las estiramos, las rotamos…

No es de extrañar, por tanto, que sea la estructura perfecta para que en ella se produzcan diferentes lesiones, algunas de las cuales pueden ser de importancia. Tampoco es extraño que aparezca el dolor de cadera en los runners, especialmente en deportistas principiantes o poco entrenados.

Consejos para principiantes

Si partimos de una persona que no tiene experiencia en la práctica de este deporte, la primera recomendación es comenzar por hacer un reconocimiento médico deportivo y dejarse asesorar por un buen entrenador. Muchas veces, subraya el especialista Abraham García Mendoza, del Hospital Quirónsalud Infanta Luisa, “se tiene la idea de que basta con ponerse unas zapatillas y salir a correr, pero no es así: es importante un buen estado físico, un utillaje adecuado (desde las deportivas hasta las plantillas) y tener una buena técnica para evitar lesiones”. Y no hay que olvidar que trotar es muy estresante tanto para la cadera como para las demás articulaciones de toda la extremidad inferior, ya que todo el peso del cuerpo debe apoyarse de manera unilateral, armónica y estable en cada paso.

Un estiramiento insuficiente o un entrenamiento excesivo pueden provocar tensión, contractura e irritación de los músculos cercanos a la articulación de la cadera. Por ello, si te estás empezando, es importante que después de trotar te asegures de estirar ampliamente los músculos de las piernas. Además, debes dejar al menos un día de descanso después de tres días de ejercicio para que los músculos tengan el tiempo necesario para regenerarse y recuperarse adecuadamente.

En corredores principiantes, en ausencia de deformidades o patologías predisponentes, generalmente el dolor que surge en la cadera suele ser solo un signo de uso excesivo, carga inadecuada y estiramiento insuficiente. Pero también hay que tener en cuenta el arquetipo de cada persona. Como explica el especialista, “no hablamos solo de si somos más o menos arqueados o tenemos las piernas más o menos rotadas, sino también de las deformidades óseas que podamos tener en nuestra propia cadera, ya que un nada desdeñable 20% de la población las tiene”. En estos casos, por ejemplo, una carrera que requiera una zancada amplia, que implica impactos reiterados entre el fémur y el acetábulo, nos hace más propensos a lesionarnos.

Lesiones frecuentes en profesionales

El desequilibrio de la cadera es un tema importante también para atletas y corredores habituales, ya que tiende a provocar frecuentes lesiones. El hecho de correr con una pierna ligeramente más larga que la otra, por ejemplo, hace que el lado más alto de la cadera experimente un mayor impacto y torsión. Así pues, pueden experimentar lesiones como:

• Lesión en las articulaciones de carga, entre ellas la cadera: es la más obvia, ya que toda la fuerza del impacto se transmite inicialmente hacia esta zona.
• Lesión de isquiotibiales: la pierna más larga lleva más carga de trabajo al impulsarse hacia adelante, por lo que el tendón de los isquiotibiales es más vulnerable a lesionarse.
• Síndrome de la banda iliotibial (ITB): cada vez más, se analiza cómo un problema que proviene de la estabilidad de la cadera y de unos glúteos débiles, pero que aparentemente puede tener el mismo efecto que el aumento de la carga a una pierna.

• Síndrome del dolor patelofemoral (rodilla del corredor): la rodilla es otra articulación que soporta fuerzas excesivas en la pierna más larga y, por tanto, puede estar sujeta a lesiones.
• Tendinitis de Aquiles: conocida también como fascitis plantar o eje aquileo-plantar, es el problema más común en la pierna más corta. La situación es similar a la de los corredores que realizan una transición muy rápida a una técnica de carrera minimalista sin la fuerza y movilidad apropiadas del tren inferior. Por ello, existe una mayor probabilidad de lesionarse.

“En cualquier caso, el dolor persistente, o que empeora, requiere una visita a un especialista en medicina deportiva o un traumatólogo especialista de cadera, ya que algunos problemas, como por ejemplo las fracturas por estrés en la cadera, comúnmente se diagnostican erróneamente debido a la presentación confusa de los síntomas”, advierten los especialistas. Finalmente, es necesaria una evaluación exhaustiva, que a menudo incluye radiografías y otros estudios, como una resonancia magnética, gammagrafía ósea o tomografía axial computerizada. Al igual que pasa con el resto de lesiones, la ausencia de dolor no significa que todo esté bien: deben abordarse los déficits de fuerza y ​​flexibilidad para permitir un regreso saludable a la carrera.

*El Confidencial, en colaboración con Quirónsalud, presenta una serie de artículos con información práctica, consejos y recomendaciones para practicar deporte que mejore nuestra salud y bienestar. Si tienes alguna duda sobre esta temática o quieres más información, puedes contactar con el Hospital Quirónsalud Sagrado Corazón​.