¿Qué ocurriría si se detectara polio en aguas residuales? España prepara un plan

España está preparando un protocolo de actuación con diferentes niveles de alerta en el caso de que se detectara el virus de la polio en aguas residuales, como ha ocurrido en otros países del entorno. Aunque si eso ocurriera, la posibilidad de transmisión sería muy baja por la alta cobertura vacunal. En este sentido, el Ministerio de Sanidad está trabajando en este documento, del que se informará este jueves, 16 de febrero, en la reunión ordinaria de la Comisión de Salud Pública y por el "riesgo real" de importación de poliovirus, tanto en España como en el resto del mundo, según informa EFE.

Después de que Jerusalén, Nueva York y Londres aislaran el año pasado el virus en sus aguas residuales, Sanidad consideró la necesidad de realizar un estudio piloto en el marco de la Estrategia Nacional HEBAR (Herramienta Epidemiológica basada en las Aguas Residuales) para conocer la situación en España.

TE PUEDE INTERESAR

Y cuando despertó, la polio todavía estaba allí: las autoridades alertan del riesgo de que vuelva la enfermedad

Fran Sánchez Becerril

Durante el último trimestre de 2022 se llevó a cabo un estudio en trece estaciones depuradoras de doce localidades: Jerez de la Frontera, Huelva, Zaragoza, Tenerife Sur, Las Palmas de Gran Canaria, Barcelona, Lleida, Logroño, Madrid, Melilla, Vitoria y Bilbao. El objetivo es determinar la presencia o no del virus y, en caso afirmativo, conocer su evolución durante al menos cuatro semanas. Según los hallazgos, el protocolo establece un nivel de prealerta y tres de alerta, a cada uno de los cuales vincula una serie de acciones de salud pública.

Eliminar componente de las vacunas

El último caso de poliomielitis en España -por virus autóctono- se dio en 1988 y, tanto nuestro país como la Región Europea de la OMS, tienen la certificación de Región libre de esta enfermedad desde 2002. Durante los últimos 30 años, solo se han detectado cuatro casos de poliomielitis y todos ellos estuvieron relacionados con cepas vacunales del virus y en ningún caso resultaron en transmisión a la población. La alta inmunidad de la ciudadanía española -con coberturas superiores al 95 %- así como las buenas condiciones higiénico-sanitarias y la calidad de los sistemas de vigilancia, asegura el protocolo, "hacen que el riesgo de transmisión en nuestro país tras una reintroducción del virus se considere muy bajo".

Actualmente, la poliomielitis sigue siendo endémica en Pakistán y Afganistán y han aparecido brotes tanto del virus salvaje (PVS) como de los derivados de la vacuna (PVDV) en países no endémicos. Más concretamente en Malawi y Mozambique, donde se identificaron los primeros casos a finales de 2021 y principios de 2022, a los que se suman brotes en varios países, especialmente en África y Asia. Después, a lo largo de 2022, Reino Unido, Estados Unidos e Israel han detectado circulación de brotes derivados de la vacuna en aguas residuales.

TE PUEDE INTERESAR

Viruela, polio y ahora cólera en la Europa de 2022: por qué estos clásicos nunca mueren

Antonio Villarreal

La mayoría de casos de PVDV -que provienen de alguna de las tres cepas incluidas en la vacuna oral atenuada frente a la poliomielitis- están asociados al tipo 2, y son los brotes epidémicos de este tipo los que están suscitando preocupación a nivel mundial. Por este motivo, uno de los objetivos del Plan Estratégico de la OMS es el de eliminar este componente de la vacuna. Pero mientras no se erradique la poliomielitis en el mundo y se sigan utilizando vacunas, "existe riesgo real de importación en todos los países", concluye el documento.