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La atención a la salud laboral es tardía, incompleta e incierta

La atención a la salud laboral, tanto desde los poderes públicos como desde la propia sociedad, "ha resultado tardía, incompleta e incierta", según una de las

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    La atención a la salud laboral, tanto desde los poderes públicos como desde la propia sociedad, "ha resultado tardía, incompleta e incierta", según una de las conclusiones del experto Mariano Gallo Fernández en su tesis doctoral. La tesis, titulada "Autorización e inspección de las actividades sanitarias de los servicios de prevención de riesgos laborales", ha sido defendida en la Universidad Pública de Navarra por Gallo, actualmente médico inspector del Instituto Navarro de Salud Laboral, entidad de la que fue director gerente desde 1995 hasta 2004.

    Según ha señalado la UPNA en una nota, el trabajo ha tenido como objetivo principal ordenar y sistematizar la dispersión normativa de las actuaciones de autorización e inspección de los servicios y actividades sanitarias en la prevención de riesgos laborales. En este contexto, se presentan los aspectos relacionados con la autorización e inspección de los medios, instalaciones y actividades sanitarias de los servicios de prevención y se intenta ofrecer una visión integral de esta materia, en la que interviene una gran variedad de sujetos, elementos competenciales y normativos y relaciones jurídicas.

    Gallo parte del planteamiento previo de que los trabajadores, como tales, tienen unos derechos en seguridad y salud en el trabajo, pero mantienen los derechos generales de cualquier ciudadano, como es el de la protección de la salud. "La persona del trabajador (trabajador-ciudadano) puede exigir el ejercicio de sus derechos en seguridad y salud laboral ante el empresario en su condición de trabajador -indica el autor-, pero no es obstáculo para la exigencia ante las Administraciones públicas de otros como la protección de la salud", señala el autor.

    De su análisis, destaca que "el binomio trabajo-salud y la coexistencia de importantes competencias laborales y sanitarias es algo frecuentemente olvidado en la aplicación práctica". Entre las conclusiones de su tesis doctoral, el autor constata que la atención a la salud laboral ha resultado "tardía, incompleta e incierta", si bien "existe una progresiva, pero aún tímida, intervención administrativa (autorizatoria e inspectora) sobre las actuaciones sanitarias dentro de la actividad laboral". Además, señala que para cumplir con su inexcusable deber de protección en salud laboral "los empresarios optan mayoritariamente por apoyarse en modalidades externas de la organización preventiva frente al uso de recursos propios, en sentido contrario al pretendido". La coordinación interdisciplinar también falla por el hecho de que los elementos sanitarios de los servicios de prevención suelen estar apartados de los servicios preventivos generales.

    Actividad preventiva

    Advierte de que "las actividades sanitarias deben enmarcarse en el conjunto de actuaciones preventivas de la empresa, siendo su acción sanitaria principal la vigilancia de la salud". En ese sentido, apunta que los servicios de prevención no siempre tienen contenido sanitario, "pero si poseen estructuras con dicho contenido, serán servicios sanitarios integrados en organizaciones no sanitarias, con actuación interdisciplinar e integrada, y sometidos a las reglas de la autorización". Con respecto a la autorización e inspección de servicios de prevención, pone de manifiesto que está sujeta a procedimientos complejos, en los que intervienen diversas administraciones, de distinto ámbito competencial (sanitario y laboral) y territorial (Estado y Comunidades Autónomas", con diferente intensidad según los casos y con importantes carencias de coordinación.

    En relación con el procedimiento de acreditación de los servicios de prevención ajenos, su tesis señala que "no se ha logrado el deseo integrador y simplificador que se había planteado", de modo que esa acreditación, de validez estatal, "no ha funcionado adecuadamente ante la diversidad de exigencias, prioridades o medios disponibles" en las distintas administraciones y territorios. Además, Gallo hace hincapié en que el proceso no finaliza con la autorización de los servicios sanitarios en el medio laboral, sino que exige el seguimiento y control de sus actuaciones, "en especial con la actividad inspectora, que debe tener un adecuado ordenamiento y aplicación práctica que garantice efectivamente los intereses públicos y los derechos de las personas

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