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Un futuro más allá de las heridas: dentro de la terapia para las víctimas de la guerra en Ucrania
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Un futuro más allá de las heridas: dentro de la terapia para las víctimas de la guerra en Ucrania

La psicóloga forma parte de un proyecto de rehabilitación temprana que tiene Médicos Sin Fronteras en Cherkasy, una ciudad situada en el corazón de Ucrania

Foto: Médicos sin Fronteras ofrece ayuda psicológica en Cherkasy, Ucrania. (Cedida por MSF)
Médicos sin Fronteras ofrece ayuda psicológica en Cherkasy, Ucrania. (Cedida por MSF)

Entro en la oficina y me pongo mi uniforme beige. El ambiente es acogedor. Me gusta la tranquilidad que transmite el sofá en el rincón y el color claro que viste las paredes. Me tomo un momento para revisar mis notas y la lista de pacientes. Hoy tengo varias sesiones individuales. Una es con un joven con graves heridas de bala y un trastorno de estrés postraumático complejo.

Le atormentan las pesadillas y el sentimiento de culpa tras haber presenciado la muerte de su amigo sin poder haber hecho nada para ayudarle. No podía porque él mismo estaba refugiándose de los bombardeos que le quitaron la vida a su amigo. Ahora se enfrenta al reto emocional de afrontar este trauma. Me pregunto si habrá podido dormir esta noche.

Cuando entro en la sala, me saluda con una sonrisa. “Anoche dormí, ¡por primera vez en mucho tiempo! Recordé la técnica que me enseñaste: me concentré en mi respiración, inhalando y exhalando profundamente, y de alguna manera me quedé dormido”, me dice. Su éxito nos alegra a los dos. Mientras hablamos, varios compañeros suyos se unen a nosotros y comparten sus pensamientos e historias.

Es un día más en el proyecto de rehabilitación temprana que tiene Médicos sin Fronteras (MSF) en Cherkasy, una ciudad situada en el corazón de Ucrania. Muchos de nuestros pacientes han sufrido heridas que les han provocado mutilaciones o amputaciones, así que mi trabajo suele consistir en sesiones psicológicas individuales, en las que trabajo con los pacientes los miedos, dolores fantasma y retos de aprender a vivir en un cuerpo cambiado. Los temas más comunes que abordamos son el miedo, el dolor y las heridas emocionales.

Foto: Zelenski mira los F-16 sobrevolar Kiev. (Reuters)

A menudo, las conversaciones con un paciente desembocan de forma natural en conversaciones con los demás en la sala, creando una red de apoyo informal que ayuda a todos a sanar. También celebramos sesiones con las familias de nuestros pacientes, ayudándoles a desarrollar la resiliencia emocional necesaria para apoyar a sus seres queridos durante la recuperación.

En Ucrania, es raro recibir ayuda psicológica durante las primeras fases de la rehabilitación. Normalmente, la atención psicológica solamente se tiene en cuenta cuando las heridas físicas están casi curadas. Sin embargo, esto impide que los pacientes reciban un apoyo que, en última instancia, resulta crucial para aceptar y adaptarse a sus cuerpos cambiados desde el principio.

De hecho, puede llevar a que los pacientes sufran depresión, adicciones u otros trastornos que son más difíciles de tratar que proporcionando una atención psicológica oportuna durante las fases iniciales de la rehabilitación.

La guía hacia una nueva realidad

Nuestros pacientes sufren dolor intenso y a menudo crónico, incluido el dolor fantasma, que puede ser increíblemente angustioso. Nuestro principal objetivo es estabilizar psicológicamente a los pacientes y luego ponerlos en contacto con cuidados a largo plazo, si es necesario. Nos centramos en enseñarles técnicas sencillas de autorregulación para que aprendan a recuperar la concentración. También ejercicios de respiración y relajación muscular para que tengan las herramientas necesarias para controlar su dolor cuando estén solos y se les haya pasado el efecto de la medicación.

Pero lo más importante es que les explicamos lo que les está ocurriendo. Cómo reacciona su sistema nervioso al estrés y cómo estos cambios fisiológicos pueden afectarles emocionalmente. Para casi todos los pacientes, el shock inicial de encontrarse en cama, casi inmóvil y con dolor, es abrumador. Nuestro papel consiste en guiarles para que acepten esta nueva realidad y se abran camino a través de los sentimientos de rechazo o pena iniciales.

Enseñarles a transformar sus pensamientos y ayudarles a imaginar un futuro más allá de la respuesta de lucha o huida es fundamental para nuestro trabajo.

Al final del día, me quito el uniforme y me recuerdo a mí misma las técnicas de autorregulación que he enseñado a cada paciente. Son fuertes. Se las arreglarán esta noche. Y juntos, seguiremos avanzando, paso a paso.

*Inna Kravchenko es psicóloga de Médicos Sin Fronteras en Cherkasy, Ucrania

Entro en la oficina y me pongo mi uniforme beige. El ambiente es acogedor. Me gusta la tranquilidad que transmite el sofá en el rincón y el color claro que viste las paredes. Me tomo un momento para revisar mis notas y la lista de pacientes. Hoy tengo varias sesiones individuales. Una es con un joven con graves heridas de bala y un trastorno de estrés postraumático complejo.

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