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Adeslas vuelve a plantearse seguir en Muface tras la presión del Gobierno
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TRAS LAS NEGOCIACIONES CON ASISA

Adeslas vuelve a plantearse seguir en Muface tras la presión del Gobierno

El Ministerio de Función Pública ha presionado para que SegurCaixa Adeslas vuelva a estudiar permanecer en Muface tras las negociaciones con Asisa

Foto: Óscar López, ministro de Función Pública. (Efe / Cabrera)
Óscar López, ministro de Función Pública. (Efe / Cabrera)
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El Gobierno, después de varios días de presión a Adeslas y a sus accionistas, Mutua Madrileña y CaixaBank (a través de VidaCaixa), ha conseguido que la aseguradora se replantee su continuidad en Muface. La clave ha sido una negociación con Asisa que ha arrancado un compromiso más flexible para restituir pérdidas.

El ministro de Función Pública, Óscar López, se mostró esta mañana en Onda Cero "optimista" en torno a la resolución de la crisis de Muface, modelo mutualista por el que 1,1 millones de funcionarios y 400.000 familiares tienen asistencia sanitaria en la sanidad privada, a través de las aseguradoras del concierto, en vez de en la sanidad pública. Adeslas, Asisa y DKV son las tres aseguradoras del concierto, pero denuncian pérdidas de más de 400 millones en los últimos tres años, y dejaron desierta una licitación en noviembre. Para la segunda licitación, Adeslas y DKV anunciaron con tiempo su renuncia, y Asisa ha estado haciendo números para evaluar si tiene capacidad de absorber todo el perímetro de Muface y si será sostenible financieramente. Fuentes del sector apuntan a que Asisa continuará seguro si sigue Adeslas.

El plazo de la segunda licitación, que supone una subida del 33,5% en el pago, hasta los 4.134,89 millones entre el 1 de abril de 2025 y el 31 de diciembre de 2027, expira este lunes. Pero el Gobierno ha trabajado en los últimos días para tratar de que alguna otra aseguradora, además de Asisa, entre en la ecuación. Al final, ha conseguido que Adeslas se replantee su continuidad, mientras que DKV sigue rechazando estar. Fuentes del sector apuntan a que habrá novedades en las próximas horas, que puede ser algún movimiento desde Adeslas u otra prórroga en el periodo de la licitación. Desde ninguna de las partes hay comentarios.

La clave del proceso ha estado en una consulta de Asisa sobre la restitución de las pérdidas, posibilidad que contempla el pliego. No obstante, la respuesta fue restrictiva, a ojos de las aseguradoras. A partir de ese momento, continuaron las conversaciones y negociaciones entre Función Pública y Asisa, única aseguradora que ha seguido estudiando el pliego, para encontrar un equilibrio. Fuentes de la industria aseguradora apuntan a que Función Pública se ha comprometido con el sector a ser más flexible al establecer un mecanismo de reequilibrio financiero en caso de pérdidas, sin necesidad de que ocurra sucesos improbables como los ocurridos en los últimos años (una pandemia y una guerra). Este compromiso es el que el ministerio, siempre de la mano del equipo técnico, ha ofrecido a Adeslas.

Foto: Una funcionaria atiende a los medios durante la concentración ante la sede provincial de Muface. (EP/Rocío Ruz) Opinión
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Fuentes del sector apuntan a que el Ejecutivo ha aumentado su implicación para salvar Muface, en un momento en el que Óscar López, que esta semana acompañó a Pedro Sánchez en Davos en reuniones con el Ibex, es la apuesta del presidente del Gobierno para aterrizar en la política madrileña y competir con Ayuso. Pero primero, quieren apagar el fuego de Muface.

Así, fuentes aseguradoras indican que ha habido presiones sobre Adeslas y sobre sus dos accionistas, Mutua Madrileña y CaixaBank, buscando que se reconsidere la situación. Desde el Ministerio han argumentado que la excusa de las pérdidas acumuladas debe quedar fuera al encontrar una solución en torno a la restitución de los números rojos. Ninguna de las partes ha querido hacer comentarios al respecto.

Adeslas anunció hace más de tres semanas su renuncia tras un consejo extraordinario en el que apuntó a estimaciones de pérdidas de 250 millones en el nuevo contrato, similares a las sufridas en el concierto anterior, y que fueron auditadas en un informe específico sobre Muface por Deloitte. DKV, por su parte, calculó que sufriría pérdidas de entre 70 millones y 100 millones, y argumenta que la segunda licitación ha sido incluso peor que la primera, que quedó desierta, porque se ha establecido la subida a través de tramos de edad, y la aseguradora tiene un público más joven en Muface.

Expertos del sector dudan de que Adeslas pueda virar en su discurso, una vez que ha asumido el riesgo de un coste reputacional al seguir en Muface, y que ha calculado cuantiosas pérdidas tanto en el concierto expirado como con la nueva licitación. La aseguradora, líder en salud en España, cuenta con una cuota superior al 45% en Muface. No obstante, también es la que puede sacar más rédito de hacer venta cruzada con los clientes, además de contar con el poder de negociación frente a los proveedores al fijar precio.

Foto: Óscar López, ministro para la Transformación Digital. (EFE/Álvaro Cabrera)

Para Asisa, por su parte, quedarse sola en Muface supondría un desafío que está analizando con su asesor de cabecera, McKinsey. Si se queda sola en Muface, añadiría en torno a un millón de usuarios de la mutualidad, y aumentaría en un tercio su perímetro total. La aseguradora tiene capacidades propias, además de trabajar con proveedores concertados como sus competidores, y su dueña, Lavinia, es una cooperativa de médicos. De ahí que la intención sea mantener Muface y proteger el trabajo generado para el colectivo, aunque sin poner en riesgo su sostenibilidad. Fuentes del sector confirman que Asisa estará en Muface seguro si siguiera Adeslas, pero que está en duda hasta última hora su continuidad si no hay nadie más.

Por otro lado, está en contrato en el exterior de 72 millones de euros para los 8.000 funcionarios que trabajan y/o viven en el extranjero. La única aseguradora que presta el servicio es DKV, que no quiere seguir, aunque estaría dispuesta a continuar un año por la subida incluida en la licitación si no hay alternativas. Allianz ha pedido información al ministerio para estudiar presentarse.

El Gobierno, después de varios días de presión a Adeslas y a sus accionistas, Mutua Madrileña y CaixaBank (a través de VidaCaixa), ha conseguido que la aseguradora se replantee su continuidad en Muface. La clave ha sido una negociación con Asisa que ha arrancado un compromiso más flexible para restituir pérdidas.

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