Tiempos de espera, calidad asistencial... Radiografía de la sanidad privada en España

El fuerte crecimiento del número de asegurados a la sanidad privada que trajo consigo la pandemia -de 8,5 millones en 2019 a 12,4 en la actualidad-, ha supuesto varios retos en los últimos años para el sector, especialmente en lo referente a los tiempos de espera. Los centros sanitarios han tenido que hacer frente a fuerte cambios para adaptarse a la nueva demanda.

Ahora, en medio de la polémica por la propuesta del Gobierno de la subida fiscal del 8% a las primas de los seguros de salud, la Fundación Idis ha presentado el Estudio RESA 2024. Indicadores de resultados sanitarios en la sanidad privada. Para Marta Villanueva, su directora general, el informe, que hace especial hincapié precisamente en la accesibilidad y calidad asistencial, es de vital importancia porque “si no se evalúan los resultados no hay punto de partida para mejorar. El sector sanitario se encuentra en un momento convulso, la digitalización nos reta a ir más allá de una mejora disruptiva y reingeniería de procesos que nos permita dar la respuesta a lo que hoy los pacientes están viviendo”.

El estudio, que se elabora anualmente desde 2012, ha contado en esta edición con la colaboración de 600 centros (139 hospitales, 115 centros ambulatorios y 334 centros de reproducción asistida), abarcando todas las comunidades autónomas y se han analizado 128 indicadores. De los datos que se han compartido en la presentación destaca especialmente la mejora de los tiempos de espera en las intervenciones quirúrgicas: los pacientes esperan una media de 24 días para ser intervenidos, 3 menos que el año anterior y 6 menos que en 2018, cuando se situaba en 30,5.

En cuanto al tiempo medio de espera para la primera consulta con el especialista, si bien es cierto que en algunas especialidades ha habido mejoras, como en oftalmología que pasa de 12,3 días de media el año pasado a 9,8, o ginecología que pasa de 16,2 días a 15,7; también lo es que en otras esta espera se mantiene, como el caso de traumatología (12 días), o dermatología, que tiene la media de espera más alta con 22 días, igual que la de 2023 pero mucho mayor que la de anteriores años (en 2013 los pacientes esperaban una media de 11,2 días en sanidad privada).

Más allá de la accesibilidad, el estudio también presenta indicadores de eficiencia y seguridad. En esta edición, destaca que las tasas de retorno a urgencias a las 72 horas han sido del 3,2% y de reingreso hospitalario a los 30 días del 5%, ambas cifras muy similares al año anterior. Por otro lado, del informe también se desgrana la reducción del tiempo de citación para pruebas radiodiagnósticas, con 8,4 días para mamografías (9,8 en 2023), 2,9 días para TAC (4 el año pasado) o 5,8 en resonancias magnéticas (frente a 7,7).

Las patologías que más recursos se 'comen' de la privada

Además de los indicadores generales, el informe también profundiza en procesos clínicos específicos de mayor relevancia como la fractura de cadera, las enfermedades oncológicas (colon, mama, pulmón y próstata), los partos, el infarto agudo de miocardio, las cataratas, los procesos de fertilidad o la diálisis. Este año, además, se han incorporado una patología de gran prevalencia: la hipertrofia benigna de próstata. En esta última, el estudio indica que la estancia media es de 1,8 días y una tasa de reingreso a los 30 días tras la cirugía del 4,3%.

En fracturas de cadera se destaca que en el 68,8% de los casos, los pacientes son intervenidos en menos de 48 horas y la estancia media hospitalaria es de entre 7-8 días. En el abordaje de infartos, por su parte, la estancia media hospitalaria es de 5,1 días y la tasa de reingreso a los 30 días es del 7,3%. “Estas métricas reafirman la capacidad del sector privado para ofrecer una atención de calidad y eficiente en el tratamiento de enfermedades complejas”, afirmó Marta Villanueva durante la presentación.

Al final del acto de presentación del Informe RESA, se ha procedido a la entrega de los Reconocimientos QH (Quality Healthcare) que la Fundación IDIS otorga a centros, tanto públicos como privados, que destacan por su calidad asistencial. Las entidades reconocidas actualmente ascienden a 209, que se distribuyen entre hospitales privados (40%), centros de especialidades y policlínicos privados (38%), hospitales públicos (16%), mutuas (5%) y otros centros públicos (1%).

En esta edición se evaluaron 179 solicitudes, de las cuales 75 eran para conseguir el reconocimiento por primera vez, 26 para mejorar de categoría -hay de 1 a 3 estrellas- y 78 para renovarlo. De todos ellos, 11 organizaciones han renovado la QH que les otorgaron en 2022, 14 han alcanzado una categoría superior y 42 centros lo han recibido por primera vez. Un sello de calidad con el que la IDIS busca “que todas las entidades se esfuercen en alcanzar los máximos niveles de calidad asistencial y eficiencia”, ha concluido la directora general.