Laura Bartolomé, endocrinóloga: "Tu cuerpo se defiende de la pérdida de peso"

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Laura Bartolomé, médica especialista en endocrinología y nutrición, se ha convertido en una de las voces más seguidas en el abordaje de la obesidad y la pérdida de peso. En su participación en el pódcast 'Tiene Sentido', la experta lanza un mensaje claro que rompe con muchas ideas asumidas: el cuerpo no siempre juega a favor cuando intentamos adelgazar. “Tu cuerpo se defiende de la pérdida de peso”, advierte, y detrás de esa frase hay una explicación fisiológica que conviene entender para no frustrarse en el intento.

La endocrina explica que existe lo que denomina “resistencia biológica”, un mecanismo por el cual el organismo trata de mantener su composición corporal, incluso aunque no sea la más saludable. “Cualquier cosa que agreda a tu composición corporal, aunque no sea ideal, el cuerpo lo va a considerar una agresión”, señala. En este proceso, los adipocitos —las células grasas— juegan un papel clave, ya que son “de las más resistentes y puñeteras” a la hora de reducir su tamaño.

Por eso, Bartolomé insiste en que la pérdida de peso no puede basarse solo en fuerza de voluntad. El enfoque debe ser estratégico y empezar por lo más básico: la alimentación. En concreto, destaca la importancia de la fibra desde el primer momento del día. “Es superimportante empezar por la fibra, incluso en el desayuno”, afirma. Una propuesta sencilla pasa por un yogur con semillas de chía o lino, acompañado siempre de proteína, un nutriente que considera esencial. “Hay que proteger nuestro músculo a muerte”, subraya, recordando que la masa muscular es clave para el metabolismo.

En su consulta, cuenta, ve con frecuencia desayunos aparentemente “perfectos” que no siempre lo son. “Me dicen: aguacate, huevo y té matcha… y yo pienso: esto está clavado, pero sin ser deportista de élite quizás es demasiado”. La especialista defiende que no solo importa la calidad de los alimentos, sino también la cantidad, un aspecto que a menudo se pasa por alto.

A lo largo del día, frutas, verduras, legumbres y frutos secos deben ocupar un lugar protagonista en el plato. No solo aportan vitaminas y antioxidantes, sino que ayudan a generar saciedad. Bartolomé recomienda empezar las comidas por estos alimentos y dejar lo demás para el final, una estrategia sencilla que puede marcar la diferencia. Frente a los mitos, es clara: “No existen los alimentos quemagrasas”, aunque reconoce que hay opciones “un poquito más saludables” que otras.

Otro de los temas que aborda es el uso de fármacos como los agonistas del GLP-1, conocidos por marcas como Ozempic o Wegovy. Para la endocrina, no son una solución mágica, pero sí una herramienta útil en determinados casos. “Nos permiten trabajar con el paciente una alimentación más consciente, diferenciar el apetito fisiológico del emocional”, explica. Además, estos medicamentos ayudan a optimizar la secreción de insulina y mejoran factores de riesgo cardiovascular como el colesterol, los triglicéridos o la tensión arterial.

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P. Díaz

Eso sí, Bartolomé insiste en que su uso debe estar siempre supervisado por un profesional sanitario. “Es un medicamento con instrucciones muy concretas, incluso hasta el día de la semana”, recuerda, alejándose de cualquier banalización de este tipo de tratamientos.

El mensaje final de la especialista es claro: adelgazar es un proceso complejo que requiere comprensión, paciencia y acompañamiento médico. Entender que el cuerpo se resiste al cambio permite afrontar el camino con menos culpa y más estrategia, apostando por hábitos sostenibles que vayan mucho más allá de la báscula.