Borja Quiroga, nefrólogo: "Es tremendamente sencillo diagnosticar la enfermedad renal, pero el 90% de la población no pregunta por ella"

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La enfermedad renal crónica sigue pasando desapercibida en gran parte de la población, tal y como explica Borja Quiroga, nefrólogo del Hospital Universitario de La Princesa. En una entrevista para ‘El Médico Interactivo’, recuerda que "es tremendamente sencillo diagnosticar la enfermedad renal, pero el 90% de la población no pregunta por ella". Señala que bastan creatinina y albuminuria para detectarla a tiempo, aunque esta última apenas se solicita. Esta falta de cribado hace que muchos pacientes lleguen en fases avanzadas. El especialista insiste en la urgencia de corregir esta situación.

Quiroga destaca que la diabetes tipo 2 es la primera causa de enfermedad renal en el mundo, lo que multiplica el riesgo cardiovascular y la posibilidad de insuficiencia renal. Explica que identificar el problema pronto puede añadir hasta veinte años libres de diálisis, un beneficio que califica de extraordinario. Sin embargo, el infradiagnóstico continúa siendo el gran obstáculo para lograrlo. Solo una minoría de afectados conoce su situación real. Esto impide iniciar tratamientos eficaces en el momento adecuado.

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El nefrólogo recuerda que solo el 1% de los pacientes tiene medida la albuminuria, a pesar de su relevancia para valorar el daño renal. Recomienda que toda persona a partir de los 40 años incluya creatinina y proteínas en orina en sus analíticas anuales, dado su bajo coste y alto valor clínico. Para él, el problema no es solo diagnosticar, sino tratar sin demora. La atención primaria, afirma, desempeña un papel decisivo en este proceso. Su intervención temprana puede cambiar el pronóstico de muchos pacientes.

Incluso cuando la enfermedad está avanzada, Quiroga señala que los tratamientos actuales siguen siendo útiles y reducen la progresión. Fármacos como los iSGLT2 o los GLP-1 han demostrado mejorar la evolución de la enfermedad renal diabética. Aun así, lamenta que solo el 20% de quienes los necesitan los tienen prescritos. Por ello defiende una mejor coordinación entre especialistas y primaria. Programas como ‘Tu nefrólogo 2.0’ están logrando avances en diagnóstico precoz y manejo clínico.