Relacionan las alucinaciones auditivas con lesiones cerebrales

"Oír voces" no es un síntoma que se limita sólo a los pacientes con psicosis, afirmó un grupo de médicos en Suiza. Los expertos describieron un caso que ilustra cómo ocurren alucinaciones auditivas cuando existen problemas neurológicos que afectan las partes del cerebro que se usan para procesar y controlar el habla.

La paciente de 63 años, con buena salud previa, sufrió una lesión cerebral en un accidente con una bicicleta en agosto del 2006, informó el equipo de la doctora Daniela Hubl, del Hospital Universitario de Psiquiatría de Berna. Las imágenes por resonancia magnética (IRM) mostraban sangrado cerebral por la rotura de un aneurisma en la arteria cerebral media izquierda. Además se observaban daños en los lóbulos frontal, temporal y parietal izquierdos.

Al tercer día, explicó el equipo en la revista médica The Lancet, se intervino a la paciente para aliviar la presión dentro del cerebro. La mujer recuperó la consciencia siete días después del accidente, con parálisis en la parte derecha del cuerpo y pérdida del habla. Ambos trastornos respondieron bien a la rehabilitación, aunque la paciente mantuvo problemas para hablar y comprender.

A fines de octubre, se agravó repentinamente la condición de habla de la paciente y un electroencefalograma (EEG) indicó epilepsia. El problema mejoró con tratamiento, aunque la mujer usaba sólo palabras sueltas y oraciones cortas.

A fines de diciembre, la paciente comenzó a tener alucinaciones auditivas. Ella las describía como pensamientos propios, fragmentos de conversaciones previas y voces del personal del hospital. Dijo que las voces sonaban como cualquier otra, "salvo que usaban oraciones muy simples y cortas", igual que su propio patrón de habla en ese momento.

Los médicos realizaron otro EEG, que demostró que la paciente estaba teniendo crisis en la región frontotemporal izquierda del cerebro. Al cambiarle la medicación por fármacos para controlar esas crisis, las alucinaciones pararon y no reaparecieron al momento de su última consulta de control en junio del 2007.

Según el equipo, la experiencia de la paciente respalda la hipótesis de que las alucinaciones auditivas "derivan del habla interna identificada incorrectamente como proveniente del exterior al yo debido a un error de control".