Allianz anuncia ahora que reserva 206.000 € para indemnizar y cubrir gastos de Nory

Allianz mueve ficha. La compañía ha reservado 150.000 euros como adelanto de una futura indemnización y 56.198 euros en previsión de los gastos sanitarios que tendrá que pagar al hospital en el caso de Nory Elisabeth Pineda Rivas, la joven hondureña de 30 años que está en coma vegetativo tras ser atropellada en un paso de peatones el pasado 14 de septiembre. La aseguradora afirma que lamenta "profundamente su situación". "Nuestra prioridad ahora mismo es el bienestar de Nory. Desde el primer momento nos hemos hecho cargo de su atención sanitaria, y nos seguiremos haciendo cargo hasta que sea necesario. La compañía está cumpliendo con sus obligaciones como titular del seguro de responsabilidad civil del vehículo implicado en el accidente. En este sentido, estamos en contacto con el abogado de la perjudicada, así como con los servicios médicos, la asistencia social y autoridades policiales. Estamos haciendo todo lo posible para agilizar el proceso", añade.

Su caso está en el juzgado de instrucción número 54 de Madrid. Nory fue atropellada en un tramo urbano reservado a 50 km/h cuando cruzaba un paso de cebra en el barrio madrileño de Aravaca. El impacto fue fortísimo y la lanzó 20 metros al otro lado de la calzada. Sufrió un traumatismo craneal severo (de hecho, ha perdido parte del hueso de la cabeza), fractura de pelvis y rotura de tibia y peroné de la pierna derecha. El abogado de la familia no opina igual. "La relación con Allianz se ha normalizado tras la publicación de El Confidencial, después de dos meses de no tener noticias de ellos", señala Manuel Castellanos.

El letrado asegura que, tras hacer pública la situación de indefensión de Nory este miércoles, recibió la llamada de Allianz esa misma mañana. "Al principio no daba crédito. Estaban enfadados porque acudimos a la prensa. Creí que llamaban para disculparse, pero no. Me han anunciado que van a consignar 150.000 euros en el juzgado porque se han dado cuenta de que han metido la pata. Nosotros solo pedíamos 20.000 euros para hacer frente a los primeros gastos", señala Castellanos, que muestra todos los correos que ha estado enviando a la aseguradora para que atendiera el urgente caso de Nory.

El 23 de septiembre, nueve días después del accidente, el abogado escribía a Allianz "para informarles de la gravedad de las lesiones. Sigue ingresada en estado muy grave en la UCI del hospital Clínico San Carlos, donde permanece en coma y con mal pronóstico". Adjuntaba los informes médicos que ya habían sido enviados al médico que Allianz había designado para el seguimiento del caso. En ese escrito, se explicaba que los padres de Nory se habían trasladado desde Honduras, "generando unas gastos extraordinarios cuyo justificante también les adjuntamos". El abogado solicitaba, conforme a la ley, un pago a cuenta de 20.000 euros "ante la dramática situación de la familia". Hasta la fecha, todos los gastos de desplazamiento y de alojamiento de los padres los ha sufragado el matrimonio que empleaba a Nory. Esta iba a buscar a la guardería a la hija de esta pareja cuando fue atropellada.

El médico de la aseguradora declinó ir a verla

El 27 de septiembre se reiteraba el mensaje. También el 29 de septiembre, "ante la imposibilidad de contactar con ustedes". Ese mismo día 29, Allianz les respondió por 'mail'. Ese día 29 los correos del abogado reflejan que el médico de Allianz había decidido no visitar a Nory en el hospital. "Hemos hablado con el doctor y le hemos explicado que la lesionada sigue muy grave en la UCI, ofreciéndole la posibilidad de ir a visitar a la paciente, opción que ha sido declinada por el citado doctor". Manuel Castellanos volvía a reiterar el pago de 20.000 euros de ayuda inicial.

Otro correo enviado a Allianz el 29 de septiembre revela que "hemos hablado con su servicio médico y ha declinado la invitación de venir a la UCI donde se encuentra ingresada. La familia no puede esperar a que la lesionada se estabilice y pueda ir a la consulta del doctor como se nos sugiere, ya que sus lesiones son de extrema gravedad y le queda un largo internamiento en el caso de que logren estabilizarla". Más correos el 3 de octubre, informando a Allianz de que pondrán en conocimiento del juzgado "nuestras reiteradas comunicaciones". Nuevos correos el 7 de octubre.

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David Fernández

Lo más sangrante, según Castellanos, es el correo que por fin les envía Allianz el 10 de octubre: "Acusando su reclamación, a continuación le trasladamos comentarios al respecto: respecto a la respuesta motivada, continuamos en plazo para contestarla y estamos pendientes de definir responsabilidad, valoración…; en breve nos pronunciaremos". El accidente se produjo el 14 de septiembre en un paso de peatones, de día, y en un tramo urbano recto. "¿Qué dudas tenían del accidente? Tienen que conocer desde hace semanas el parte de su asegurado diciendo que ha atropellado a una persona. Tendrían que haber actuado con más diligencia", señala Castellanos.

Desde Allianz insisten en que "estamos haciendo todo lo posible para agilizar el proceso. Durante el tiempo transcurrido a la fecha, hemos estado realizando las gestiones necesarias para conocer la forma en que se produjo el accidente y sus consecuencias, y velando para que la atención sanitaria a la paciente fuera óptima". El convenio que la Seguridad Social firmó con Unespa (la patronal del sector) regula que en atropellos de peatones los gastos sanitarios serán asumidos por la compañía del vehículo causante de las lesiones. "Hasta el 18 de octubre, la paciente estuvo ingresada en la UCI, posteriormente en planta. A fecha de hoy, Allianz tiene previsto abonar 56.198 euros por los gastos sanitarios del Clínico. Cuando el centro sanitario termine de atender a la paciente, elaborará una factura, que remitirá a la aseguradora, en este caso Allianz, y Allianz abonará dicha factura".

Primer adelanto de indemnización

La aseguradora quiere recalcar su postura. Allianz está asumiendo y seguirá asumiendo el coste de las prestaciones de asistencia sanitaria que precisa la paciente, desde la fecha del accidente y hasta que se recupere o estabilice, en el centro médico que corresponda en cada momento. Mientras tanto, "estamos realizando gestiones para consignar 150.000 euros en el juzgado, como un adelanto de la indemnización futura que debe recibir la paciente o su familia. Antes de que pasen tres meses desde el siniestro, la aseguradora hace un primer adelanto de indemnización. Después, cada dos meses se revisa el estado de la paciente y se van ampliando estos adelantos".

La situación de Nory ha empeorado, si cabe. En el hospital ha pillado una contagiosa bacteria en la piel (acionetobacter baumanii multiresistente) que obliga al equipo médico a mantenerla en aislamiento y que hace que otros centros sanitarios, especializados en pacientes con su grave pronóstico, no la quieran hasta que la bacteria sea erradicada. El 31 de octubre, el abogado de Nory notificaba a Allianz por correo electrónico que "el hospital quiere trasladar a la víctima a un centro adecuado, pues ya no puede permanecer más en régimen hospitalario, según nos ha informado la trabajadora social. Les facilitamos sus datos para que coordinen el traslado a un centro adecuado. Seguimos a la espera de su reacción tras haber pasado más de MES Y MEDIO del atropello".

La situación de Nory ha empeorado si cabe en el hospital, ya que ha pillado una contagiosa bacteria en la piel que la obliga a estar en aislamiento

La compañía responde: "La decisión de trasladar a la paciente a otro centro es una decisión médica y de la familia, en la que no interviene la aseguradora. La familia ha de proponer el centro al que quieren trasladar a la paciente y ese centro propuesto ha de valorar a la paciente para comprobar que su situación es estable, no existe riesgo vital en el traslado y que el centro puede atender las necesidades de la lesionada. Si el centro propuesto acepta el traslado, Allianz se hará cargo de los gastos que eso suponga y de los gastos médicos del tratamiento en el nuevo centro, como es responsabilidad de la compañía".

Este jueves 17 de noviembre, Allianz ha informado a la familia de Nory que ha solicitado a los especialistas de la Clínica Lescer de Madrid que "nos valore la situación clínica de la lesionada (no desde el punto de vista de valoración médico-legal) a fin de determinar e informaros de los centros más adecuados para atender a la paciente. Clínica Lescer hablará con la asistenta social a los efectos de solicitarle el consentimiento". Allianz inició el expediente de Nory el 19 de septiembre, cinco días después del accidente, y asegura que el día 22 de ese mes un médico intento verla en el hospital, lo que rechazó su abogado ya que estaba en la UCI. El 11 de noviembre, Allianz cambia el médico asignado al caso. El galeno fue a visitar a Nory al hospital ese 11 de noviembre.