Nueve meses después de la apertura del nuevo hospital Puerta de Hierro en Majadahonda, los trabajadores de Urgencias han decidido enviar un informe al Defensor del Pueblo explicándole las deficiencias del servicio, abriendo así un nuevo episodio en la larga batalla que protagonizan desde hace ya demasiado tiempo personal sanitario y sus administraciones competentes. El documento remitido recoge las insuficiencias que se ha vivido en estos meses según las tesis de los trabajadores. Muchas de ellas, según el documento, previsibles y advertidas de antemano. La Junta Técnico Asistencial del Hospital de Majadahonda ha respondido que las urgencias del centro funcionan "con absoluta normalidad" y que la población es atendida en "absolutas condiciones de calidad y seguridad asistencial".

Desde su inauguración, los trabajadores aseguran que según pasaban los días, se iba poniendo más en evidencia los defectos en el nuevo espacio. Los profesionales no podían ofrecer, por falta de medios, una solución a sus pacientes. La falta de terminales informáticos, de circuitos de atención y la ausencia de demasiado material básico sumió al servicio de urgencias en un completo caos. “Ya nos hemos acostumbrado a trabajar sin agujas intravenosas, a quedarnos sin gasas, a utilizar las mismas mascarillas porque el pedido no llega hasta dentro de 15 días…”. Habla un miembro de la dirección de AMURG, la Asociación que han formado los Trabajadores de Urgencias del Hospital formada por 160 profesionales entre médicos, enfermeros, auxiliares y celadores que trabajan en el área. Se unieron para hacer fuerza y decir “basta ya” a las deficiencias que padecen. Por cada turno de 8 horas, cubren a unas 200 personas entre 4 celadores, 7 auxiliares, 11 enfermeros y 10 médicos adjuntos. El ratio óptimo sería doce pacientes por cada enfermera y auxiliar. “Hay veces que llegamos a atender a 24 enfermos una enfermera sola”. Y ahí es cuando se desata la ira. “Si a las 8 de la mañana la enfermera tiene que medicar a varios pacientes, siempre hay alguno que recibe la atención dos horas después, porque no damos abasto”. También se han recogido quejas de pacientes que requerían estar tumbados y han tenido que esperar sentados en un sofá mientras a la espera de que se quedara libre una camilla. Ana Sánchez, viceconsejera de Ordenación Sanitaria, se ha referido al informe que han elaborado los trabajadores con sus críticas en un comunicado oficial y destacó que los aspectos que relatan “se han ido solventando en estos meses”.

La inutilidad de sus esfuerzos por mejorar la situación, por implantar protocolos y por encontrar soluciones ha provocado el desánimo y la frustración de unos trabajadores que han visto cómo muchos de sus compañeros, “incluidos médicos con plaza fija”, han firmado bajas voluntarias por no aguantar tales condiciones. En abril denunciaron por primera vez la falta de material básico y de personal. La Coordinadora de Urgencias remitió a la gerencia y a la dirección médica un documento que recogía las deficiencias percibidas en la infraestructura del servicio y cómo se debería desarrollar correctamente los circuitos de atención. “La respuesta fue que el problema era nuestro, que no nos organizábamos. Les pareció absurdo las reivindicaciones y nos dijeron que no nos iban a atender más como Asociación”. Acto seguido enviaron una carta a Juan José Güemes, consejero de Sanidad de la Comunidad de Madrid, para pedirle su ayuda. La Asociación no se ha reunido con la Consejería y tampoco se han explicado las soluciones que se va a dar a los problemas denunciados.

"Han llegado a estar ocho horas esperando para ser atendidos"

Por eso esta semana han acudido al Defensor del Pueblo: “Hay pacientes que no han comido durante 36 horas, han llegado a esperar hasta ocho horas para ser atendidas, falta medicaciones y material de primera necesidad (gasas, sueros) y no se puede ofrecer una alimentación adecuada a las necesidades de cada uno”. Cada paciente tiene derecho a decidir qué tipo de dieta comer. Los psiquiátricos requieren que no se les ponga cuchillo y debe ofrecerse una variedad de dietas frías, calientes, sólo líquidas, trituradas... Las necesidades de cada enfermo, en este caso, deberían ser prioritarios. “Se ha puesto menestra con jamón a pacientes que requerían dieta vegetariana, o lentejas con chorizo a musulmanes. Un día sólo se repartieron sándwiches, un yogur y una botella de agua para todos. Incluso para los abuelos que no tenían dientes y necesitaban una comida triturada”, denuncian. Por lo menos tenían que comer. Se han vivido días en los que han llegado tres comidas para 14 pacientes. “¿Cómo le explicas a un familiar que esto es una lotería, que hoy te puede tocar comida como que no?”.

Las esperas se han multiplicado, sobre todo en los primeros meses, respecto al antiguo centro (hasta 8 o 9 horas en las zonas de consultas). Los tiempos de triaje (período para seleccionar y clasificar a los pacientes según las prioridades de atención) ocasionalmente han durado más de tres horas hasta que una persona ha sido preguntada por primera vez qué le pasa. El nerviosismo levantado en los pacientes y sus familiares ha provocado enfrentamientos entre éstos y un personal que cada vez se siente más agotado. “Nosotros sólo podemos aguantar el chaparrón e invitar a los familiares a que pongan una hoja de reclamaciones exponiendo su caso”. A día de hoy, se interponen una media de cuatro reclamaciones al día, cinco veces más que en el otro hospital. Sánchez defendió que la dieta de urgencias está “absolutamente garantizada”.

Los trabajadores maximizan los recursos

Según AMURG, desde noviembre son los propios trabajadores quienes registran y ordenan los distintos problemas y diseñan soluciones internas provisionales para luego pasárselas a la dirección. Son también ellos mismos los que en sus horas libres crean documentos para la revisión y dotación del Box Vital, los que compran en Ikea cajetines y carpetas y ordenan los espacios, los que buscan muebles viejos del antiguo hospital y los reutilizan para adecuar los espacios. “En nuestro tiempo libre y sin remunerar, claro”.

Los profesionales dicen haberse adaptado ya a la precariedad: funcionan con un solo EKG (sistema de conducción eléctrica del corazón) en toda la urgencia, escriben las historias clínicas de pie y de espaldas al enfermo, empujan camillas o recogen en persona a los pacientes de radiología.  En su protesta, Sánchez destaca la “adecuación de la Urgencia a las necesidades de la población”. El fututo inmediato pide a gritos menos discusiones y más soluciones para que el nivel de ansiedad y de estrés de pacientes, familiares y trabajadores empiece a reducirse. Y, sobre todo, ofrecer a los pacientes una garantía de atención a la que todos tenemos derecho.