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¿El fin de las mastectomías? Una pastilla diaria para prevenir el cáncer de mama
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EL TAMOXIFENO PODRÍA SUSTITUIR A LA OPERACIÓN PREVENTIVA

¿El fin de las mastectomías? Una pastilla diaria para prevenir el cáncer de mama

El Sistema Nacional de Salud británico (NHS) aprobó ayer una nueva directiva en la que se recomienda la administración sistemática de un tratamiento farmacológico diario para

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¿El fin de las mastectomías? Una pastilla diaria para prevenir el cáncer de mama

El Sistema Nacional de Salud británico (NHS) aprobó ayer una nueva directiva en la que se recomienda la administración sistemática de un tratamiento farmacológico diario para prevenir la aparición del cáncer de mama entre todas las mujeres con alto riesgo de padecerlo. Se calcula que cerca de medio millón de mujeres con antecedentes familiares de la enfermedad podrán beneficiarse de este nuevo servicio. 

En muchos casos, este tratamiento puede significar una alternativa a la intervención quirúrgica, como es el caso de la mastectomía a la que se sometió Angelina Jolie recientemente. De ahora en adelante, las mujeres con una alta predisposición genética a padecer la enfermedad tendrán que elegir entre ambas opciones. 

La nueva medida nace de las recomendaciones de un grupo de expertos médicos del NHS, que presentaron un informe en el que aconsejan el uso del tamoxifeno, un fármaco complementario al tratamiento del cáncer de mama que sirve también para prevenir su aparición. La nueva directiva aprueba también el uso del raloxifeno, que se utilizaba hasta ahora para el tratamiento de mujeres posmenopáusicas con huesos frágiles. Diversos estudios realizados sobre ambos fármacos constatan que su administración puede reducir Entre un 30 y un 40% el riesgo de que aparezca un cáncer de mama.

Reino Unido es el primer país que tratará a las mujeres propensas a padecer un cáncer de forma sistemáticaLas nuevas directrices médicas, elaboradas por el Instituto Nacional de Salud y Excelencia Clínica (Nice, por sus siglas en inglés), recomiendan ofrecer estos medicamentos a todas las mujeres que tengan un riesgo genético de padecer cáncer de mama de más del 30% y considerar su ofrecimiento a todas aquellas que superen una probabilidad del 16%.

Las nuevas directrices también recomiendan que las mujeres en el grupo de alto riesgo se sometan a una mamografía todos los años, no sólo cada tres, como se recomienda hasta ahora, y se hagan test genéticos para saber si llevan algún gen que pueda incrementar el riesgo de padecer cáncer. Hasta ahora estos test genéticos, unas pruebas muy costosas que sirven para determinar la presencia de los genes BRCA 1 y BRCA 2, cuyas portadoras tienen una importante predisposición a padecer la enfermedad, se ofrecían sólo a las personas con un 20% de posibilidades de heredar los genes, un porcentaje que se reduce ahora al 10%.

Una medida discutida

Reino Unido es el primer país que tratará a las mujeres propensas a padecer un cáncer de forma sistemática. Maggie Alexander, presidenta del grupo de desarrollo de las nuevas directrices, ha asegurado que su publicación es “un hito importante para los muchos miles de mujeres que tienen antecedentes familiares de cáncer de mama”. La medida, no obstante, sigue generando controversias, por los peligrosos efectos secundarios de los medicamentos.

Si se le administra tamoxifeno a una mujer de 30 años se le induce la menopausia y no puede tener hijos mientras dure el tratamientoTal como ha explicado a El Confidencial la doctora Graciela García, oncóloga de la Asociación Española Contra el Cáncer, el tamoxifeno es un fármaco muy potente, con un abultado catálogo de efectos secundarios que provocan un aumento del riesgo de padecer cáncer de útero y enfermedades cardiovasculares. Por ello, la doctora insiste en que debe ser adiministrado con cautela: “El tratamiento sólo debería aplicarse a las mujeres que realmente tienen un alto riesgo de padecer cáncer de mama, algo que habría que definir mejor. No es lo mismo tener un antecedente familiar que tener cinco, ni que tu madre haya padecido el cáncer con ochenta años o con cuarenta, que es mucho más peligroso. Si se le administra tamoxifeno a una mujer de 30 años se le induce la menopausia y no puede tener hijos mientras dure el tratamiento”.

En España ya se receta el tamoxifeno a las mujeres que presentan probabilidades altas de desarrollar el cáncer, pero solo en casos muy concretos, cuando lo elige el paciente y nunca de forma sistemática.

El Sistema Nacional de Salud británico (NHS) aprobó ayer una nueva directiva en la que se recomienda la administración sistemática de un tratamiento farmacológico diario para prevenir la aparición del cáncer de mama entre todas las mujeres con alto riesgo de padecerlo. Se calcula que cerca de medio millón de mujeres con antecedentes familiares de la enfermedad podrán beneficiarse de este nuevo servicio.